许多人可能都有过这种经历,“兴致匆匆”跑到口腔医疗机构说要拔牙,原本以为就是一会儿工夫的事,结果医生又是让拍片,又是让验血,怎么拔个牙程序这么麻烦,这真的不是在坑钱吗?
作为口腔诊疗最常见的项目之一,拔牙可能也是遭受“误解”最多的项目了。拔牙看似很简单,却属于“手术”,具有一定的风险。术前拍摄X线片,是为了了解牙齿的大小、形状,以及在牙槽骨中的位置及深度,从而评估拔牙的难度,更好地设计方案。而验血更是为了保护患者。
由于拔牙有创口,通常都会出血,因此患者的血液是否健康尤其重要。若患者出现以下几种情况,则不适宜拔牙:
1. 贫血
根据病因,贫血的类型分为很多种。由于拔牙的出血量并不大,因此单纯的红细胞性贫血是可以拔牙的。但是如果是有些 恶性贫血 ,比如再生障碍性贫血、白血病、多发性骨髓瘤等,可以伴有血小板减少,这会影响到凝血功能,这种情况则不能拔牙。
2. 凝血功能障碍
凝血功能有障碍的患者拔牙过程中容易出现大出血。这类患者在拔牙前需要补充凝血因子,以免出现危险。
3. 白血病等血液肿瘤
白血病属于造血系统的癌症,患者大多免疫力低下,特别是急性白血病,拔牙可能发生出血不止、严重感染等多种问题,甚至危及生命。若是慢性的白血病患者,可以先进行治疗,处于稳定期或病情完全缓解后,在监护下进行拔牙。
4.传染性疾病
此外,拔牙会出现血液、唾液飞溅等情况,若患者患有艾滋病、肝炎等传染病,那么医护人员、其他患者及患者家属也会有感染的风险。因此患者拔牙前,切勿隐瞒病史。
拔牙并非小事,无论是术前术后,患者都应认真对待,选择正规专业的口腔医院(诊所),做好准备,术后也要好好维护,防止并发症的发生。
除了以上问题,以下拔牙事项也得注意:
一.下午真的不能拔牙?
上午去拔牙还是下午去拔牙,要区分情况。
难度较大时:建议上午去,上午医生和患者的体力精力都好,拔牙以后观察的时间也长。
难度不太大时:要拔的牙齿以前有过反复发炎的经历,建议下午去拔。拔这样的牙齿麻药吸收的不好,可能会疼。下午人对疼痛的敏感性较低一些。
之所以建议上午拔牙,是因为现在的口腔门诊没有夜诊,如果上午拔牙,下午可以有足够的时间观察,万一术后出血,可及时去医院(诊所)做处理。如果下午拔牙,万一术后出血,则不能及时处理,会造成不良的后果。
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