在口腔正畸领域，Nance弓（全称为Nance Holding Arch，中文常称为南西氏弓）与横腭杆是两种常见的辅助工具，它们在牙齿矫正过程中扮演着重要角色。然而，尽管两者都旨在增强支抗，稳定牙齿位置，但它们的设计原理、应用场景及结果却存在显著差异。本文将从口腔正畸的角度出发，详细探讨Nance弓与横腭杆的区别，帮助读者更好地理解这两种支抗装置。
一、Nance弓的特点与应用
设计原理
Nance弓，也被称为上颌前牙腭托，是一种简单而有效的支抗装置。它主要由不锈钢丝弯制而成，通常使用1.5mm或1.2mm的钢丝，弯向腭前部，在腭穹隆处制作直径5~8mm的腭托，与腭黏膜紧密接触。这种设计使得Nance弓能够以硬腭作为支抗点，限制磨牙的移动，从而加强后牙的支抗作用。
应用场景
Nance弓在正畸治疗中主要用于提供稳定的上颌支持，防止因上唇肌肉力量导致的上颌前牙向前移动。在拔除4/4等需要内收前牙的情况下，Nance弓能够确保后方牙齿尽量少动，而前方牙齿则按照治疗计划进行移动。此外，Nance弓还可以辅助控制上颌的垂直向高度，帮助改善患者的面部轮廓。
优缺点
优点：Nance弓佩戴简便，无需患者主动配合，且可在口中24小时持续发挥作用，尤其适合腭顶较高的患者。
缺点：由于Nance弓需要与腭黏膜紧密接触，部分患者可能会感到不适。同时，口腔卫生不佳的患者可能在resin plate上堆积食物残渣，增加口腔清洁的难度。
二、横腭杆的特点与应用
设计原理
横腭杆则是利用不锈钢丝（通常为1.2mm）弯制，通过磨牙带环将上颌双侧一磨牙横向连接起来的装置。其设计原理在于利用磨牙间的相互制约作用，防止磨牙的近中移动和舌向旋转，从而增强支抗结果。
应用场景
横腭杆主要用于需要增强后牙支抗的情况，如深覆合、深覆盖等错颌畸形的矫正。它能够有效防止磨牙在正畸过程中发生不必要的移动，确保治疗计划的顺利进行。
优缺点
优点：横腭杆制作简单，成本低廉，且能提供中度支抗结果。同时，它还能保持磨牙间的宽度，有利于后续的治疗操作。
缺点：横腭杆位于牙弓后部，可能对患者的发音和口腔舒适度造成一定影响。此外，单纯使用横腭杆可能无法满足所有患者的支抗需求，需要结合其他支抗装置使用。
三、Nance弓与横腭杆的区别
支抗方式不同
Nance弓以硬腭为支抗点，通过腭托与腭黏膜的紧密接触来限制磨牙的移动；而横腭杆则是利用磨牙间的相互制约作用来增强支抗结果。
应用范围不同
Nance弓主要用于上颌前牙的稳定和垂直向控制；横腭杆则更侧重于后牙支抗的增强，防止磨牙的移动。
佩戴体验不同
Nance弓佩戴简便，无需患者主动配合，但可能对部分患者的口腔卫生造成挑战；横腭杆虽然制作简单，但可能对患者的发音和舒适度造成一定影响。
在口腔正畸领域，Nance弓与横腭杆作为两种重要的支抗装置，各有其独特的设计原理、应用场景和优缺点。选择何种装置取决于患者的具体情况和正畸治疗的需求。因此，在进行正畸治疗时，患者应遵循医生的建议，选择合适的支抗装置，并积极配合治疗计划，以获得更佳的治疗结果。
编辑：小半
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