因残根残冠、牙折、智齿、乳牙滞留、异位牙及炎症感染等原因拔除牙齿后,应注意一些什么呢?拔牙后六大注意事项整理如下:
1、拔牙后紧咬棉球30分钟
牙拔除后医生会将棉球、棉卷等止血材料架于拔牙窝表面,通过患者紧密咬合压迫材料封闭创面。此时,患者朋友需遵守医嘱咬紧止血材料约30分钟,避免与陪人交流讲话,同时口内分泌的唾液可轻轻咽下。15-30分钟后拔牙窝内停止出血并形成血凝块,由医护人员检查后拔牙窝内血凝块位置良好无活动性出血后方可离院。血凝块的脱落会引起感染、出血、疼痛等症状,因此,吐掉棉球后不能吮吸刺激伤口,不可吐口水、漱口,尽量减少讲话保护血凝块。
2、拔牙2小时后方可用对侧牙齿进清淡流食
口腔常用麻药一般会维持2-3小时镇痛效果,随着时间推移,拔牙区域或术区同侧周边组织会自觉钝痛缓慢增强,属拔牙后正常反应,待术区麻木感彻底消失后,收缩的牙龈组织开始保护拔牙窝内的血凝块,此时方可饮水及进食清淡流质饮食(流食利于餐后清洁口腔,减少食物残渣积聚于拔牙创面周围)。2-3天后,随着疼痛肿胀缓解后,可逐渐加强营养并过渡至半流质饮食,7天后恢复正常饮食。
3、拔牙后唾液混有少量血液属正常现象
术后24小时以内,血凝块内会逐渐形成新的毛细血管网,因此唾液混有少量血液属正常现象,并且拔牙2天内不宜做过度体力劳动或运动,避免血凝块脱落。但口腔内含有大量血液或血块,需立即来院检查。随着时间推移,24小时后拔牙窝内血凝块会逐渐机化形成肉芽组织,因此24小时后,方可进行刷牙(拔牙窝周围可轻轻拂刷)、漱口等口腔卫生清洁活动,并且术后7天内维持清淡饮食,1月内忌烟酒,保持口腔卫生清洁。
4、拔牙后局部疼痛属正常应激反应
因拔牙过程会对周围软硬组织造成损伤,会引起组织反应性疼痛,属正常应激反应。一般牙拔除后,常无或仅引起轻微疼痛,通常可不用镇痛药。创伤较大患者,常见下颌阻生智齿拔除等复杂手术后,常会出现疼痛,严重者可服用非甾体类抗炎药物(如布洛芬)镇痛。如2-3天内出现剧烈疼痛,服用一般镇痛药没有作用,需尽早就医检查。
5、拔牙后面部肿胀属正常应激反应
拔牙肿胀常见于手术涉及翻瓣术后,约12-24小时术区同侧面部组织会引起组织应激性肿胀,属正常组织反应,术后2-3日左右逐渐达到高峰后开始消肿,常持续至拔牙术后3-5天。复杂手术患者术后肿胀持续时间会有所延长。术后2天内,可通过局部冷敷或绷带加压包扎可减轻肿胀。常见术后肿胀不伴有剧烈疼痛,肿胀组织松软;若术后肿胀伴剧烈疼痛,肿胀组织皮肤张力大,应及时就诊复查,警惕感染。
6、拔牙后需谨遵医嘱
拔牙手术复杂、拔牙窝内感染、高龄或合并全身系统疾病(如糖尿病)的患者,可于术后按医嘱使用抗生素,预防感染。术后口内留有不可吸收性缝线患者需于术后7-10天内拆除缝线,并检查伤口。因拔牙后缺牙无法进行功能咬合,可于3-6月牙槽骨重建过程基本完成后进一步复诊检查,行修复或种植牙治疗。
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